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甲磺酸伊马替尼胶囊是否是cyp3a4诱导剂联合使用?

发布时间:2019年09月29日

在临床上,医生是会将一个药物跟另一个药物联合使用,那么医生是会考虑病人临床需要接受药物,其剂量与疗程要满足病人的需要等等这些情况而来搭配药物的使用,一般来说要是治疗疾病的时候有内服药跟外用药,一般是联合使用,因为这样效果更加好。但是并不是都是这样,联合使用就是要考虑药物的相互作用。

药物相互作用是指病人同时或在一定时间内,由先后服用 2 种或 2 种以上药物所产生的复合效应,可使药效加强或副作用减轻,也可使药效减弱或出现不应有的毒副作用。作用加强包括疗效提高和毒性增加,作用减弱包括疗效降低和毒性减少。而在网上是有有报道称,目前因药物相互作用引起的不良反应发生率超过 30%。因此,在进行联合用药时,应注意利用各种药物的特性,充分发挥联合用药中各个药物的药理作用,以达到最好的疗效和最少的药品不良反应,从而提高用药安全。那么甲磺酸伊马替尼胶囊是否是cyp3a4诱导剂联合使用?

甲磺酸伊马替尼胶囊

甲磺酸伊马替尼胶囊的成份就是甲磺酸伊马替尼,是一种胶囊剂,打开是一种白色至淡黄色粉末或颗粒,一般在临床上是用于治疗慢性粒细胞白血病(CML)急变期、加速期或α-干扰素治疗失败后的慢性期患者;不能手术切除或发生转移的恶性胃肠道间质肿瘤(GIST)患者。甲磺酸伊马替尼在体内外均可抑制酪氨酸激酶,能选择性抑制阳性细胞系细胞、Ph染色体阳性的慢性粒细胞白血病和急性淋巴细胞白血病病人的新鲜细胞的增殖和诱导其凋亡。此外,甲磺酸伊马替尼还可抑制血小板衍化生长因子(PDGF)受体、干细胞因子(SCF),c-Kit受体的酪氨酸激酶,从而抑制由PDGF和干细胞因子介导的细胞行为。

甲磺酸伊马替尼胶囊

而cyp3a4诱导剂,cyp3a4全名为细胞色素P4503A4酶,是身体中一种重要的酶,主要存在于肝脏和小肠,可以氧化外源有机小分子,如毒素或药物,以便其排出体外。cyp3a4酶会使许多药物失活,但同时它也会使一些药物活性增加。cyp3a4是细胞色素P450氧化酶家族成员之一。

在临床上实验是表明健康志愿者同时服用单剂酮康唑(CYP3A4抑制剂)跟甲磺酸伊马替尼胶囊,会使甲磺酸伊马替尼的药物暴露量大大增加(平均最高血浆浓度和曲线下面积可分别增加26%和40%,因此同时服用甲磺酸伊马替尼和CYP3A4抑制剂(如酮康唑、伊曲康唑、红霉素和克拉仙)时必须谨慎。

所以是否一起联合使用,一定是要医生的指导下联合使用,联合使用可能是会影响药物的效果,增强毒副作用。切记不可以私自用药。


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