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雌二醇屈螺酮片药物相互作用?

发布时间:2019年09月19日

我们在使用药品的时候,有时候通常也会需要和其它药品一起服用,治疗效果会更好,但有时又不能和某些药品一起服用,因为会产生反作用,那雌二醇屈螺酮片的药物作用是什么呢?

1.雌二醇屈螺酮片与其他药物的相互作用:

雌二醇屈螺酮片

(1)在体外,屈螺酮能够抑制细胞色素酶CYP1A1、CYP2C9、CYP2C19和CYP3A4,但抑制能力较弱或中等。(2)在采用奥美拉唑、辛伐他汀或咪达唑仑作为标记底物的女性受试者体内相互作用研究中,根据研究结果,屈螺酮(剂量为3mg)与细胞色素P450酶介导代谢的其他药物代谢间不存在具有临床意义的相互作用。(3)在接受雌二醇屈螺酮片和抗高血压药治疗的高血压女性患者的血压可能还会有所下降。

雌二醇屈螺酮片

2.其他药物对雌二醇屈螺酮片的作用:

(1)增加HRT清除率的物质(通过酶诱导降低HRT的有效性)。(2)尽管已知利托那韦和那非那韦是很强的诱导药物代谢酶的抑制剂,但是在使用类固醇激素治疗的同时使用这两种药物,该酶却会被诱导。含有圣约翰草的中成药制剂可能会诱导雌激素和孕激素的代谢。

(3)临床上,雌激素和孕激素代谢的增加可能会减少和改变对子宫出血状况的影响。

(4)对HRT清除率具有可变影响的物质:当与HRT联合给药时,许多HIV/HCV蛋白酶抑制剂和非核苷逆转录酶抑制剂均可升高或降低雌激素成孕激素或二者的血浆浓度,在一些病例中,这些变化可能具有临床意义。(5)降低HRT(酶抑制剂)消除率的物质:强效或中效CYP3A4抑制剂可增加雌激素或孕激素或二者的血浆浓度,例如唑类抗真菌药(伊曲康唑、伏立康唑和氟康唑)、维拉帕米、大环内酯类药物(例如克拉霉素和红霉素)、地尔硫卓和葡萄柚汁,在一项屈螺酮(3mg/日)/雌二醇(1.5mg/日)复方制剂多次给药研究中,联合给予强效CYP3A4抑制剂酮康唑10天可将屈螺酮的AUC(0-24h)增加2.30倍。未观察到雌二醇发生任何变化,但其效能较弱的代谢产物雌酮的AUC(0-24h)增加1.39倍(90%Cl:1.27,1.52)。

   以上是本文对雌二醇屈螺酮片的药物作用的讲解,建议我们患者在就诊时应及时告知医生自己的疾病史及有没过敏药品,避免产生用药错误,导致药物相互副作用。

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